Sindrome della respirazione orale
Sindrome della respirazione orale.
La sindrome del respiratore orale è caratterizzata da un'ostruzione delle vie aeree superiori che, nella maggior parte dei casi, porta il bambino all'abitudine di respirare dalla bocca.
Quando arriva all'adolescenza, subisce un riadattamento posturale, che è seguito da modificazioni delle arcate dentali e successivamente viene condizionata la struttura ossea dello scheletro dell viso.
Il naso attraverso le sue strutture ha funzioni estremamente importanti nella preparazione dell'aria ispirata e quindi nella qualità di questa e nel portarla in temperatura corretta. La mucosa nasale, in particolare quella dei turbinati nasali, ha funzione antibatterica, riscaldamento, filtrazione e umidificazione dell'aria ispirata. Inoltre, il naso è il sensore dell'olfatto, l'iniziatore delle risposte immunitarie per gli antigeni inalati ed ha funzione di risonanza per alcune consonanti nasali come m e n.
La crescita cranio-facciale necessita, per il suo pieno sviluppo, della respirazione nasale e dell'allattamento al seno. L' allattamento al seno contribuisce a introdurre nel bimbo le sostanze provenienti dall'organismo con elementi nutritivi, immunologici, partecipa alla formazione della psiche infantile (contatto fisico madre ) e stimola il funzionamento del sistema stomatognatico (bocca, muscoli facciali, mascelle, ecc. ) e il perfetto serramento labiale. Questi tre fattori sono essenziali per lo sviluppo armonioso della faccia. La maggiore intensità della crescita facciale si verifica nella pubertà dai 10 ai 14 anni.
Il respiratore orale presenta una "Facies" e postura caratteristiche della sindrome: testa proiettata in avanti, naso piccolo con narici strette e piatte, faccia allungata e ristretta, lingua hipotônica, protrusione della mascella e retrazione della mandibola, palato infossato e stretto, modifica Dell'occlusione dentale (morso crociato e aperto), labbra flaccide e socchiuse , labbro superiore corto ed alto, labbro inferiore invertito verso l interno , protrusione degli incisivi superiori ( denti sporgenti), sguardo assente , aspetto attonito , distratto, assente. Flessione del collo, colonna cervicale rettificada, scapole alte , torace depresso, cifosi della colonna toracica, distensione addominale (aerofagia frequente ), arti superiori posizionati indietro e piedi piatti. Dal momento che l'ossigenazione adeguata proveniente dalla buona ventilazione respiratoria è anche legata a funzioni intellettuali come attenzione e concentrazione, il respiro orale può influenzare il rendimento scolastico, in attività fisiche, durante i giochi, promuovendo stanchezza frequente e difficoltà di socializzazione. Secondo alcuni autori, lo spazio aereo è fondamentale per lo sviluppo della faccia, e qualsiasi variazione regionale lungo il suo percorso può modificare in modo significativo la crescita craniofacciale, soprattutto per quanto riguarda il volto. Questi disturbi si verificano perché, in presenza di ostruzione nasale, l'essere umano adatta la postura della testa, del collo, della mandibola e della lingua con l'obiettivo di permettere una colonna libera per il passaggio dell'aria.
Se diagnosticato, il respiratore orale deve essere trattato da un team di professionisti composto da pediatra, ortodontista, otorinolaringoiatra, logopedista , allergologo.
Il beneficio del trattamento ortopedico orofaciale al paziente respiratore orale è legato all'espansione dell'arcata superiore, rimodellamento osseo della mascella, promuovendo un aumento della capacità delle vie aeree superiori. Un migliore posizionamento della mandibola si ottiene a causa della correzione posturale dei muscoli facciali, con questo un migliore posizionamento della muscolatura della lingua all'interno della cavità orale, più anteriorizzada, aumentando in questo modo lo spazio nasofaringeo (spazio che collega naso - faringe-polmone). L' apparecchio ortopedico forza il respiro nasale in conseguenza della correzione posturale dei muscoli facciali.
